胫骨平台骨折占下肢骨折的5-8%[Weimann A 2013]；占全身骨折的1%。其中部分类型（如Schatzker I-III型）的骨折、开放骨折或皮肤软组织条件差者；关节镜辅助手术者等，可经皮、微创螺钉固定。本文对胫骨平台骨折常见的几种单纯螺钉固定理念、技术进行简要汇总。

　　改良三角螺钉固定Moran E(2017)对传统“三角螺钉固定”技术进行改良，将第3枚防滑螺钉的方向朝向拉力螺钉的尖端而形成螺钉尖端汇聚，螺钉分布在侧位呈倒“品”字形进钉；正位X光片（ 或透视）像上螺钉呈三角形分布（如下图）。八戒体育下载

　　具体固定方法：2枚带垫片、相互平行的6.5 mm半螺纹拉力螺钉（相距15 mm）垂直骨折线mm以下打入软骨下骨。第3枚三角固定螺钉选择带垫片的全螺纹6.5mm 松质骨螺钉，从骨折块尖端呈30°角（正位透视）打 入，螺钉尖部与2枚拉力螺钉尖部汇合，第3枚螺钉起防滑、支持作用（ Moran E 2017）。“栅栏螺钉”技术“ 栅栏螺钉”技术（Jail screw technique）的理念是在常规软骨下骨平行螺钉（排钉）下方 再紧挨着加打1-2枚垂直螺钉的固定技术。

　　早在2006年，Petersen W 等即有类似应用报道(原文是德文)。

　　“栅栏螺钉”的固定强度“ 栅栏螺钉”的固定强度及其与其它常见固定方式的生物力学比较。

　　“栅栏螺钉”与“平行螺钉”及外侧支持钢板的固定强度比较Jordan MC等人（2016）对人工骨胫骨平台骨折模型进行上方“ 栅栏螺钉”、“常规螺钉”及“L”形buttress钢板固定方式的生物力学比较研究发现固定强度的次序： Buttress钢板栅栏螺钉平行螺钉