冠脉支架全国集中采购，很多人才知道，原来1万多块钱的支架，其实只花700来块也能买到！

　　像大大小小医院常见的骨科，常用的人工髋关节、八戒体育官网人工膝关节、骨科材料等，背后的利润也是高得惊人。

　　曾经就有媒体曝出，一根骨科手术时会用到的医用螺丝钉，市场价实际上只要60多，但是报价能突破1500。

　　一家医疗器材公司的招股书显示，国产膝关节的出厂价一般是5000元左右，进口货超过11000元。

　　一家以骨科耗材为主的上市公司，毛利率保持在85%左右，净利率接近40%。

　　数据显示，2013—2019年，中国骨科植入耗材市场规模从117亿元猛增到308亿元。

　　2019年，诊疗人数是1669.44万人，其中79.35%需要进行手术治疗。

　　另一方面，因为对骨科耗材技术，有资质生产的厂商并不多，目前全国也就三四百家。

　　在网上，甚至有“顶尖的骨科医生一年可以得到几百万甚至上千万元好处费”的说法。

　　从厂家到独家代理商，独家代理商再到区域代理商，每经过一个环节，价格就要相应递增。

　　经销商在和医院谈判时，还需要给到明确的折扣，比如一个亿的产品，打七折的基础上，医院可以占得3000万。

　　打钢板，论材质有不锈钢的、钛合金的；螺孔有普通的，也有锁定的，到底怎么选？

　　不想不到半年，老人伤口剧痛难忍。到医院复检，才发现固定伤处的钢板竟已断裂。

　　随后，查出来才发现，医院使用的金属接骨螺钉没有合格证，也没有按正规流程登记造册。

　　原来，厂家提供的锁定金属接骨螺钉，单价只有68元，而这家医院的价格是472.5元。

　　有时候，一个病人，明明最适合使用水泥钉来做微创手术，但因为水泥钉的市场价格不高，而钢板、螺钉的耗材价格、回扣较高，有些医生就会明示、暗示用螺钉打钢板做固定。

　　医生在手术正在进行时，八戒体育官网会突然提高耗材的使用量，并要求家属立即将钱补交到位。

　　有患者在网上分享自己的经历，在术前协议中，医生告知共需装6枚钢钉，但最后却装了整整10枚钢钉和两个融合器，而且安装位置都是核磁结果没问题的腰椎部位。

　　在河南济源市，当地人民医院骨科主任杨烈东受贿，涉案金额超过1300万元。

　　还有人举报，合肥百庆医疗器械有限公司为了求得“关照”，向宿松县人民医院、宿松县的骨科每月按比例给回扣，总金额达到六七百万元。

　　比如，安徽骨科脊柱平均降幅53.4%，最高降幅95%，骨科关节类平均降幅81.97%。

　　山东省七市组成的采购联盟更是砍出“骨折价”，最高降幅达94%，平均降幅67.3%。

　　行业透明化已是大势所趋，而这个透明化揭下来的，正是过往几十年穿在身的遮羞布。

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